低普林飲食(痛風飲食)
痛風是一個很古老的疾病,古時候通常是帝王之家易見疾病,它是一種遺傳性之嘌吟造成尿酸異常堆積在血液中,食物中所含的蛋白質經消化分解後產生「普林」,普林再經由肝臟代謝成「尿酸」,最後由腎臟將尿酸排出體外。當男性血液尿酸值達7mg/以上,或女性達6mg/dl即稱為高尿酸血症。血液中的尿酸最後會形成尿酸鈉鹽,而像結石一樣沈積在小關節及其周圍的組織。尿酸鹽沉積可能破壞關節組織,造成慢性關節炎。痛風通常發作於35歲之後(近年來有更年輕化),突然的劇痛多由腳母趾開始,然後可能延伸至腿部。引發痛風發作的原因很多,輕微的創傷或用力過度都可能促使病發,而過量的進食、喝酒或運動也都可能促使病發。
病因
造成高尿酸血症的原因包括:(1)攝取富含嘌吟或導致嘌吟合成增加的食物(2)尿酸的合成增加(3)腎臟排除尿酸受阻(3)腸道排除尿酸受阻
日常保健:
1.維持標準體重。減重應慢慢減輕,每月以減輕一公斤體重為宜,避免組織快速分解而產生大量普林,引起急性發作。
2.應多喝水,每日至少應飲用2500毫升以上的水份(發病期則3000ml),以幫助尿酸的排泄。
3.酒類應避免飲用,酒精在體內代謝產生的乳酸會抑制尿酸的排泄,促使痛風的發作。
4.咖啡、茶適量的飲用可提高尿酸的排泄。
5.依照醫囑按時服藥,勿自行減藥或停藥。
6.適度的運動,以增加關節強度。
7.注意飲食內容,不可暴飲暴食。
8.定期門診追蹤與檢查。
飲食注意事項:
1. 急性發病期,應儘量選擇普林含量低的食物,蛋白質最好完全由蛋類、牛乳或乳製品供給;熱量來源以澱粉類為主(低蛋白低油飲食)。
2. 高量的脂肪會抑制尿酸的排泄,促使症狀發作。烹調時用油量要少,並儘量選用植物油。油炸食品應忌食。
3. 高湯類菜餚少食,如火鍋底、濃郁肉汁等。
4. 富含普林的食物有:內臟類、魚肉類、酵母及芽類。
5. 非發病期,肉類食品別過量食用,高普林的食物可淺嚐不可天天高量食用。
6. 身體對於何種食物敏感(吃後會引起痛風),就請禁止食用那些食物;對飲食有問題請教營養師或醫師才正確千萬別聽非專業人員說。
食物選擇表*
食物類別 |
第一組 0~25毫克 普林/100公克 |
第一組 25~150毫克 普林/100公克 |
第一組 150~1000毫克 普林/100公克 |
奶類及其製品 |
各種乳類及乳製品 |
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肉、蛋類 |
雞蛋、鴨蛋、皮蛋、豬血 |
雞肉、牛肉、羊肉、豬肉(瘦)、雞心、雞胗、鴨腸、豬肚、豬心、豬腰、豬腦、豬皮。 |
雞肝、雞腸、鴨肝、豬肝、豬小腸、豬脾、牛肝。 |
魚類及其製品 |
海參、海哲皮。 |
旗魚、黑鯧魚、草魚、鯉魚、紅會、紅甘、秋刀魚、鱔魚、鰻魚。 烏賊、蝦、螃蟹、魚丸、鮑魚、魚翅、鯊魚皮。 |
馬加魚、白鯧魚、鰱魚、虱目魚、吳郭魚、四破魚、白帶魚、烏魚、吻仔魚、沙丁魚。小管、草蝦、牡蠣、蛤蜊、干貝。小魚干、烏魚及白帶魚皮。 |
五穀根莖類 |
米、麥、燕麥、麵粉、麵線、玉米、馬鈴薯、甘薯、芋頭、冬粉、太白粉、樹薯粉、藕粉。 |
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豆類及其製品 |
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豆腐、豆干、豆漿、味噌、綠豆、紅豆、花豆、黑豆。 |
黃豆、發芽豆類。 |
蔬菜類 |
除右列 |
青江菜、茼蒿菜、四季豆、皇帝豆、豌豆、筍乾、金針、銀耳、蒜、九層塔、洋菇、鮑魚菇海藻、海帶。 |
豆苗、黃豆芽。 蘆筍。 紫菜。 香菇。 |
水果類 |
新鮮水果 |
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油脂類 |
各種植物油、動物油。 瓜子。 |
花生、腰果。 |
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其 他 |
葡萄乾、龍眼乾、蕃茄醬、醬油、糖果、冬瓜糖、蜂蜜、果凍。 |
栗子、蓮子、杏仁、枸杞 |
肉汁、濃肉湯(汁)、牛肉汁、雞精、酵母粉 |
※資料來源:“國產食物中核酸含量及其鹼基組成的研究”,何威德著。
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