糖尿病合併慢性腎衰竭飲食原則
劉慧娟營養師
一、 蛋白質
1. 洗腎患者：1.2 ~1.3公克/公斤/天。
2. 洗腎前患者：0.6公克/公斤/天～0.8公克/公斤/天。
3. 最好以高生理價值的蛋白質為主來源，如：雞、魚、肉類、牛奶及豆製品等。
二、 碳水化合物
1. 可選擇的食物，如：澄粉、太白粉、蓮藕粉、冬粉、涼粉、西谷米、粉圓等材料製成的點心，依照營養師為您設計的量食用。
2. 米飯、麵粉製品(如麵包、饅頭、餅乾等)、五穀雜糧(如玉米、蕃薯、芋頭等)、蔬菜、水果，均含有一些低生理價值的植物性蛋白質，不可隨意食用，應依照營養師為您設計的量食用。
3. 低生理價值的植物性蛋白質食物，如綠豆、紅豆、蠶豆、毛豆、豌豆仁等需避免食用
三、 油脂類
1. 建議以單元或多元不飽和脂肪酸的油,如沙拉油、花生油、芥花油等。
2. 請避免使用動物性油脂或是椰子油、棕櫚油。
四、 蔬果類
1. 血鉀高者，蔬菜請切小片用滾水煑過撈起丟棄湯汁，再用油炒或油拌（因為蔬菜中含所大量的鉀，因鉀可溶於水故水煮後的湯汁含高量的鉀；避免菜湯拌飯）。
2. 避免生吃含鉀高的食物，如：香樁、山藥、辣椒、球莖甘藍、荸齊、苜蓿芽、番茄、芹菜、紅蘿蔔、榴槤、香蕉、釋迦、芭蕉、奇異果、龍眼、乾燥水果（龍眼、葡萄乾、柿子、紅棗、黑棗等）。
3. 不可食用楊桃
五、 調味料類
1. 因限制用鹽食物較易清淡無味，建議您可使用白醋、蔥、薑、蒜、辣椒、肉桂、五香、花椒、香菜、檸檬汁、八角、九層塔等，使食物有其它風味增加口感。
2. 市售的低鈉或薄鹽醬油或低納鹽，是將鹽分中的鈉以鉀取代，故不宜使用。
3. 盡量少食用醃漬及加工食品：中西式火腿、香腸、臘肉、肉乾、肉鬆、鹹魚、鹹蛋、豆腐乳。榨菜、酸菜、泡菜、醬菜、梅干菜、雪裡紅、筍干。豆瓣醬、沙茶醬、甜麵醬、蕃茄醬、味增、豆豉。肉類罐頭。蕃茄汁、玉米醬。麵線、油麵、速食麵、蘇打餅乾、雞精、牛肉精、海苔醬、奶油、瑪琪琳。
六、 鈉鉀磷
1. 含鉀高的食物如：濃肉湯、牛肉汁、人蔘精、咖啡、茶、運動飲料、雞精、茶（含薄荷、魚腥草）、運動飲料、中草藥（如枸杞、准山）、羊乳片、奶精、即溶咖啡、可可粉、乾昆布、紫菜。
2. 在限制蛋白質的原則下，忌食含磷高的食物，如：酵母(健素糖)、內臟(如肝、肫、心)、全穀類(如糙米、全麥麵包)豆類、堅果類、蛋黃。
七、 生活小細節
1. 因新陳代謝障礙導致口腔粘膜改變，可平時多漱口、三餐飯後10分鐘內均刷牙漱口、減少吃刺激性食物
2. 食慾不好或是口乾時可用水漱口或檸檬水嗽口。
3. 餐前餐後刷牙有助於口腔保健及刺激食慾。
4. 每日磅體重並紀錄。
八、 簡易低蛋白澱粉食譜舉例：
1. 炒冬粉：
材料：冬粉、高麗菜、木耳、蔥、胡椒粉、沙拉油。
作法：a、冬粉泡開水軟化。b、高麗菜、木耳切絲，蔥切段，先燙後撈起。
c、熱油鍋，倒入高麗菜、木耳、蔥、冬粉混炒，加調味品即可。
2.甜珍珠：
材料：粉圓(西谷米、地瓜圓)、薑汁代糖
作法：a、粉圓加水煮熟(透明狀)。b、煑薑汁冷卻後加入代糖後淋在粉圓上即可。
3. 甜羹：
材料：藕粉或太白粉或玉米粉等、代糖。
作法：將材料與水混合置於火上，邊煑邊攪拌，變成透明狀濃羹即可(可更濃縮，切塊沾代糖吃)。
5. 蜜圓仔：
材料：地瓜泥、地瓜粉、代糖
作法：a、先以1/4量的地瓜粉加一些熱水揉成一團後加入其餘粉與地瓜泥，揉成一團。
ｂ、用桿麵棒桿平，切成小塊。
ｃ、倒入開水煮沸(成透明)，撈起倒入糖水中即可。
留言列表
